ご予約はこちらのフォームからお願いいたします。 お名前(仮名可) ※必須 メールアドレス ※必須 携帯電話番号 ※必須 希望セラピスト ※必須 哀田剛 希望日時(第一希望）※必須 記入例）5/19（日）13:00～18:00終了 希望日時(第二希望) ご利用の最寄り駅 ※必須 ご利用施設 ※必須 ホテルご自宅その他 待ち合わせ有無 ※必須 ありなし（ホテルの部屋で待ち合わせ） ご利用コース ※必須 単独女性コース：90分単独女性コース：120分単独女性コース：180分デートコース：120分デートコース：150分デートコース：180分ご夫婦・カップルコース：90分ご夫婦・カップルコース：120分お泊りコース：10時間お泊りコース：12時間その他(コメント欄に記入) その他ご要望・確認点などございましたらご記入をお願いいたします Δ
